Nástroj měří bolest u nekomunikujících pacientů

výzkum ukázal, že odhadem 75 procent pacientů ke konci svého života má nevyváženou bolest, ale někteří z těchto pacientů nemají schopnost sdělit svou bolest zdravotnickému personálu a pečovatelům. Vyvinutý vědci z University of Maryland School of Nursing, součást University of Maryland, Baltimore, byl konečně vytvořen nástroj pro hodnocení akutní bolesti u nekomunikujících pacientů.

tento nástroj je známý jako MOPAT, což znamená multidimenzionální objektivní Nástroj pro hodnocení bolesti.

MOPAT byl vytvořen čtyřmi malými výzkumnými projekty na několika místech po mnoho let. Skládá se ze dvou standardizovaných formulářů pro zdravotní sestry a další poskytovatele péče, které hodnotí hodnoty behaviorálních a fyzických příznaků od pacienta.

ukazatele chování zahrnují výrazy obličeje, sténání a svalové napětí. Fyzické ukazatele zahrnují srdeční frekvenci, krevní tlak a pocení.

výzkumný tým vyvinul MOPAT na základě dřívější práce sester v post-anesteziologických jednotkách, kde sedativní pacienti nemohli repotovat bolest pro sebe. Napsali, že tento nástroj, “ nabízí jedinečný přístup k hodnocení pacientů s paliativní péčí napříč populacemi a prostředím.“

tvůrci MOPATU uvádějí, že jejich nástroj se soustřeďuje na obrovskou potřebu lékařské péče; pacienti, kteří nemohou sdělit své úrovně nepohodlí, jsou vystaveni většímu riziku léčby bolesti, částečně proto, že hodnocení jejich bolesti nebylo vždy konzistentní mezi lékaři.

“ zjistili jsme, že tento nástroj je velmi citlivý. Jsme velmi rádi, že je platný, “ hlásil vedoucí výzkumník Deborah McGuire, PhD, RN, FAAN, profesor a ředitel školy rozvojové centrum excelence v paliativní péče výzkumu a onkologie postgraduální Program. McGuire byl přitahován k myšlence takového nástroje sporadicky za posledních 15 let. Řekla, že testy MOPATU na hospicových pacientech, kteří jsou nekomunikativní před a po zdravotních sestrách podávaných léky, ukazují, že bolest pacientů je snížena.

vědci informovali o svém nástroji v aktuálním čísle časopisu Journal of Paliat Medicine.

možnosti širokého využití nástroje MOPAT jsou také velmi zřejmé a jasně mohou být praktické pro více než hospicové pacienty. „Doufáme, že bude použit jako standardizovaný nástroj, který poskytovatelům pomůže posoudit bolest u nekomunikujících pacientů v různých prostředích,“ řekla Karen Kaiser, PhD, RN-BC, AOCN, CHPN, pomocný profesor ve škole a koordinátor klinické praxe na University of Maryland Medical Center (UMMC) přes silnici.

studie byla výzkumem rozšířena do dalších nemocnic s pomocí sester UMMC, kteří pomáhali při používání MOPATU k škálování bolesti u pacientů z 22 různých jednotek nemocnice se širokým sortimentem zdravotních stavů. McGuire uvedl, že výsledky testů z nemocničních studií ještě nebyly zveřejněny, ale že potvrzují, že nástroj je vysoce legitimní, dostatečně spolehlivý a klinicky užitečný. MOPAT je také testován v hospici Lancaster County, Pa.

„s další studií doufáme, že uvidíme, zda je MOPAT užitečný při sledování jakýchkoli posunů v úrovních bolesti a pomáhá sestrám a dalším poskytovatelům péče při zvládání bolesti nekomunikujících pacientů,“ uvedl Kaiser.

„je to obrovský pokrok pro praktiky pracující s pacienty s pokročilým onemocněním,“ řekla Mary Lynn McPhersonová, hospicová lékárnice a profesorka na University of Maryland School of Pharmacy. „Úleva od bolesti je základním lidským právem a Validace nástroje, který nám umožňuje poskytovat vhodná analgetika pro tuto křehkou populaci, je obrovským přínosem.“

nástroj by teoreticky mohl být použit jako „společný jazyk“ v lékařském světě, řekl Kaiser, který v současné době neexistuje. „Způsob, jakým jsme to testovali, je jedinečný, protože jsme použili zcela nekomunikativní pacienty, kteří se velmi těžko studují.“

Světová zdravotnická organizace definuje paliativní péči jako “ přístup, který zlepšuje kvalitu života pacientů a jejich rodin, kteří čelí problémům spojeným s život ohrožujícími nemocemi, prostřednictvím prevence a úlevy od utrpení prostřednictvím včasné identifikace a bezvadného hodnocení a léčby bolesti a dalších problémů, fyzických, psychosociálních a duchovních.“

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.