ny terapi viser løfte om hurtig behandling af obsessiv kompulsiv lidelse

symptomer på obsessiv kompulsiv lidelse kan variere fra ukontrollerbare tanker til overdreven håndvask. Behandling af disse symptomer kan være udfordrende, ofte tager måneder. Men en ny behandling for OCD giver mulighed for, at symptomerne kan reduceres eller elimineres i otte eller færre ugentlige sessioner, der varer cirka 15 minutter hver.

foreløbige resultater fra casestudier, der involverer 19 deltagere med OCD, antyder, at den nye behandling, kaldet respons-Uligevægtsterapi, kan være et lovende alternativ til traditionelle OCD-behandlinger, der producerer lignende resultater mere effektivt og med mindre stress for klienten og terapeuten.

APS-stipendiat Richard M. McFall og hans kolleger ved Indiana University rapporterer deres fund i klinisk psykologisk videnskab.

i modsætning til nogle OCD-behandlinger fokuserer RDK ikke på årsagerne til en klients symptomer eller andre aspekter af klientens liv eller følelser. I stedet etablerer det en kontrolleret forbindelse mellem klientens symptomatiske adfærd og en positiv daglig aktivitet. Adgang til den positive aktivitet skal nu opnås ved at reducere basisniveauet for den negative adfærd. Dette link, eller begrænsning, sætter de to adfærd i uligevægt i forhold til deres baseline niveauer. Klienter vil arbejde for at etablere en ny ligevægt ved at reducere eller eliminere deres symptomatiske adfærd.

for at illustrere dette uligevægtskoncept skal du overveje en OCD-klient, der beskæftiger sig med 18 episoder med overdreven håndvask om dagen (ikke tæller normale lejligheder, f.eks. Klientens positive opførsel ser TV omkring 90 minutter om dagen. Behandlingen forbinder adgang til tv-visning til en planlagt reduktion i håndvaskepisoder. Målet i den første uge er at skære håndvasken i halvdelen, fra 18 til 9 episoder om dagen. Hvert fald i daglige håndvaskepisoder tjener 10 minutters TV-tid, som klienten deponerer i en metaforisk “checkbook.”Klienten kan ikke se TV uden at have tjent tiden; men hvis behandlingsmålet er nået, fratages klienten ikke den normale mængde TV-tid. I løbet af de efterfølgende uger er behandlingsmålet at fortsætte med at skære klientens symptomniveau i halvdelen, indtil det er reduceret eller elimineret.

eksponering og responsforebyggende terapi (ERP), den nuværende behandling af valg for OCD, kræver terapeuter at udsætte klienter for udløserne for deres symptomer, såsom at ryste hænder for en person, der bor på spredning af bakterier. Terapeuter giver klienter beroligende beroligelse, og eksponeringsøvelsen fortsætter, indtil klienternes ophidselsesniveauer falder markant, hvilket kan tage lang tid.

RDK sætter klienter ansvaret for at implementere deres egen behandlingsprocedure uden for terapisessionen i det samme miljø, der udløser deres symptomer.

“i virkeligheden lærer klienter nye adfærd, der erstatter og styrer deres tidligere symptomatiske reaktioner på foruroligende situationer,” forklarer McFall.

for at teste behandlingen tildelte forskerne tilfældigt en gruppe på 41 patienter til enten RDK-eller ERP-behandling. Af de 34 klienter, der blev tildelt RDK, modtog 15 interventioner, der afveg fra protokollen og blev omklassificeret til en blandet/ingen behandlingsgruppe.

alle 19 af undersøgelsens OCD-klienter, der modtog den fulde behandling og overholdt proceduren, oplevede gode til fremragende resultater, rapporterer forskerteamet. Tre af de blandede/ingen behandlingspatienter viste også symptomreduktioner, selvom forskerne advarer om, at de ikke kan tilskrive forbedringerne udelukkende til RDK.

RDK fungerer muligvis ikke for alle klienter eller alle problemer, siger forskerne, men fremtidig forskning kan bekræfte, at det er en effektiv, omkostningseffektiv og værdifuld tilføjelse til mental sundhedsleverandørers værktøjskasse.

Mcfalls Indiana University-samarbejdspartnere på projektet inkluderer James Allison, Richard J. Viken og Vilhelm Timberlake. Artiklen indeholder et online link til sagsoversigter for individuelle klienter og en uddeling, der opsummerer proceduren.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.