Obtenir une invalidité de longue durée (AILD) pour la maladie de Lyme

Faire appel d’une demande d’invalidité de longue durée refusée (AILD) auprès de la compagnie d’assurance peut s’avérer être un processus difficile et compliqué. Nous comprenons que vous avez besoin de stabilité et de ressources prestations d’invalidité de longue durée fournies lors du rétablissement d’une maladie telle que la maladie de Lyme. Les compagnies d’assurance sont motivées par leurs propres intérêts financiers. Ils ne vous fourniront pas facilement les avantages que vous méritez à moins que vous ne prépariez un appel gagnant. L’équipe qualifiée d’avocats de Chisholm Chisholm & Kilpatrick LTD a des années d’expérience dans la victoire des appels de nos clients ERISA et non-ERISA LTD.

Nous aidons à soulager le stress que nos clients rencontrent lorsqu’ils font appel d’une demande d’invalidité de longue durée refusée. Nous pourrons peut-être vous aider. Les consultations sont toujours gratuites. Contactez notre bureau au: 401-331-6300.

Comprendre la maladie de Lyme:

La maladie de Lyme est une infection bactérienne qui se manifeste par une maladie inflammatoire multisystémique. La maladie de Lyme affecte principalement la peau à son stade précoce et localisé, mais peut se propager aux articulations, au système nerveux et à d’autres systèmes d’organes à mesure que la maladie progresse.

Les chercheurs estiment qu’environ 329 000 cas de la maladie surviennent chaque année aux États-Unis. La maladie est la plus répandue dans le nord-est et le Midwest des États-Unis, avec 95% de tous les cas confirmés de maladie de Lyme aux États-Unis confinés à ces régions.

Cause:

La maladie de Lyme est une infection causée par la bactérie connue sous le nom de Borrelia burgdorferi. La transmission humaine est causée par une morsure d’une tique à pattes noires infectée, autrement appelée tique du cerf. Afin de transmettre la maladie à un humain, la tique infectée doit être attachée pendant 36 à 48 heures.

Symptômes:

Si la maladie de Lyme n’est pas traitée, les symptômes peuvent s’aggraver à mesure que la maladie progresse. Les symptômes que l’on peut rencontrer et leur gravité varient au cas par cas. Le CDC classe la progression et les symptômes de la maladie de Lyme en stades: symptômes aigus localisés, symptômes de dissémination précoce et symptômes à un stade avancé:

Symptômes aigus localisés:

  • Symptômes pseudo-grippaux: fièvre, frissons, fatigue, douleurs musculaires et articulaires, maux de tête et ganglions lymphatiques enflés.
  • Érythème migrant (EM) rash:
    • Apparaît comme une éruption cutanée en forme de cible, ou « œil de taureau », et peut se manifester n’importe où sur le corps.
    • Environ 70% à 80% des personnes infectées par la maladie de Lyme développeront une éruption érythème migrant (EM).
    • L’éruption commence à se former sur le site d’une morsure de tique entre 3 et 30 jours après avoir été mordue.
    • Les éruptions EM se développent progressivement au fil du temps, atteignant parfois jusqu’à 12 pouces de diamètre.
    • Ces éruptions cutanées peuvent être chaudes au toucher, mais ne sont généralement pas irritantes ou douloureuses

Symptômes de dissémination précoce:

Si elle n’est pas traitée pendant des mois ou des années, la maladie de Lyme peut se propager par le sang à d’autres parties du corps et se manifester de manière plus grave:

  • Paralysie faciale semblable à la paralysie de Bell: une forme de paralysie faciale temporaire dans laquelle les muscles d’un côté du visage s’affaiblissent ou deviennent paralysés. Cela peut être observé par un affaissement ou une raideur d’un côté du visage.
  • Maux de tête sévères et raideur de la nuque
  • Éruptions multiples d’érythème migrant (EM) se propageant à d’autres parties du corps
  • Glandes lymphatiques élargies
  • Fièvres élevées au-dessus de 100°
  • Fatigue sévère et troubles du sommeil
  • Changements de la vision

Symptômes à un Stade avancé:

  • Arthrite, se manifestant généralement au genou ou dans d’autres grosses articulations, accompagnée de douleurs articulaires sévères et d’un gonflement.
  • Troubles neurologiques tels que: perte de mémoire, confusion, incapacité à se concentrer et désorientation.
  • Engourdissement des extrémités

Comment la maladie de Lyme est-elle diagnostiquée?

Afin de diagnostiquer correctement la maladie de Lyme, les médecins étudient d’abord les antécédents médicaux du patient, observent les signes et symptômes qu’ils éprouvent et considèrent la probabilité d’exposition aux tiques porteuses de la maladie. Le risque d’exposition est déterminé en fonction du fait que la personne se souvient d’avoir été mordue, si le patient est souvent à l’extérieur et du taux d’infection là où elle vit. Une éruption EM est le seul signe physique objectif qui confirme un diagnostic de maladie de Lyme.

Comme toutes les personnes atteintes de la maladie de Lyme ne présentent pas une éruption cutanée, des tests sérologiques (sérum sanguin) sont nécessaires pour détecter la présence d’anticorps dans le sang. Ces anticorps sont produits en réponse à la présence de bactéries responsables de Lyme, Borrelia burgdorferi. Ces résultats peuvent aider à déterminer si un patient est atteint de la maladie de Lyme et peuvent identifier la progression de la maladie dans le corps.

Les CDC recommandent aux médecins d’utiliser une approche de test sérologique à deux niveaux afin de déterminer si un patient est atteint de la maladie de Lyme:

  • Dosage immuno-enzymatique (ELISA)
    • Si un test ELISA revient négatif, il est réputé que le patient n’a pas la maladie de Lyme.
    • Le CDC recommande que seules les personnes ayant un dépistage ELISA positif subissent le test Western Blot.
  • Test Western blot (immunoblot)
    • Lors du dépistage de la maladie de Lyme, les tests immunoblot sont utilisés pour détecter deux classes différentes d’anticorps: les IgM et les IgG.
      • Un immunoblot IgM positif est utilisé pour identifier la maladie au cours des quatre premières semaines d’infection, mais il est connu pour donner des résultats faussement positifs.
      • Un test d’immunoblot IgG est utilisé chez les patients malades depuis plus de quatre à six semaines, car il faut à l’organisme ce temps pour produire des niveaux détectables d’anticorps.

Ces deux tests doivent donner un résultat positif pour qu’un diagnostic approprié soit posé. La maladie de Lyme peut prendre un certain temps pour détecter lorsque le patient ne montre aucun signe d’éruption EM; en effet, les tests sanguins utilisés pour diagnostiquer la maladie peuvent souvent donner des résultats douteux, en particulier lorsqu’ils sont effectués tôt.

Les résultats des analyses sanguines ne sont souvent pas concluants lorsqu’ils sont effectués dans les 30 premiers jours de l’infection, car le corps n’a pas eu le temps de réagir à la présence de bactéries causant la maladie de Lyme en produisant des anticorps. Les deux tests ont montré une faible sensibilité aux premiers stades de la maladie; en fait, les tests ELISA ont manqué 35% à 50% des cas de maladie de Lyme. De plus, le test ELISA est connu pour entraîner occasionnellement des faux positifs. Ces tests sont considérés comme plus précis lorsqu’ils sont effectués au moins un mois après l’infection initiale.

Comment la maladie de Lyme est-elle traitée?

La maladie de Lyme est traitée avec des antibiotiques. Souvent, le traitement antibiotique entraîne une récupération assez rapide et complète. Les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter la maladie de Lyme sont:

  • Doxycycline
  • Céfuroxime axétil
  • Amoxicilline

Il existe des options pour les personnes intolérantes aux antibiotiques énumérés ci-dessus, telles que: azithromycine, clarithromycine ou érythromycine. Ces traitements ont généralement une efficacité moindre et le patient doit être surveillé de près pour s’assurer que les symptômes s’améliorent.

Les patients présentant des symptômes localisés à un stade précoce, tels qu’une éruption EM, sont généralement traités avec un traitement antibiotique de 10 jours. Les patients atteints de la maladie de Lyme à mi-stade sont généralement traités avec une dose d’antibiotiques de 14 jours. La durée du traitement pour les patients gravement immunodéprimés est beaucoup plus longue, totalisant généralement 6 semaines ou plus.

Quel est l’Impact sur la Vie quotidienne d’une Personne Atteinte de La Maladie De Lyme?

La maladie de Lyme a le potentiel de: rendre une personne extrêmement malade avec des symptômes pseudo-grippaux, produire des douleurs musculaires généralisées, altérer la fonction cognitive et même développer de l’arthrite chez certains patients. Environ la moitié des personnes diagnostiquées avec la maladie de Lyme contracteront une forme d’arthrite. Il est également assez fréquent que les personnes souffrant de la maladie de Lyme éprouvent une fatigue extrême, entraînant de graves maux de tête, des troubles de la mémoire et des problèmes de concentration. Les effets de cette condition peuvent rendre difficile pour une personne de continuer à travailler tout au long du traitement, et parfois longtemps après la fin du traitement.

Les personnes souffrant de symptômes résiduels à long terme de la maladie de Lyme peuvent développer une affection connue sous le nom de Syndrome de la maladie de Lyme post-traitement (PTLDS). Environ 1 personne sur 10 diagnostiquée avec la maladie de Lyme présente des symptômes persistants. Les personnes atteintes de PTLD présentent le plus souvent des symptômes résiduels tels que des douleurs musculaires, des troubles du sommeil, de la fatigue, un dysfonctionnement neurocognitif et des maux de tête qui peuvent durer des mois ou plus après le traitement. Les TLD ne peuvent pas être améliorés en prolongeant le traitement antibiotique. Le temps est le seul facteur actuellement connu pour réduire les symptômes des PTLD. La dépression et l’anxiété peuvent également survenir lorsqu’il s’agit de symptômes persistants sur une longue période de temps.

Une gamme de domaines fonctionnels peut être altérée par les symptômes résiduels de la maladie de Lyme, et peut poser de grandes difficultés à quiconque tente de rester sur le marché du travail.

CCK Comprend les demandes d’invalidité de la maladie de Lyme

Symptômes débilitants à long terme se manifestent souvent chez les personnes souffrant de la maladie de Lyme et peuvent affecter les personnes à la fois physiquement et cognitivement. Les symptômes de Lyme ne sont pas facilement ignorés et peuvent avoir un impact considérable sur la capacité d’une personne à continuer à travailler.

Votre assureur peut ne pas comprendre que les symptômes associés à la maladie de Lyme peuvent être durables et très gênants, même après le traitement. Le temps de récupération de la maladie de Lyme peut varier considérablement d’une personne à l’autre. Si vous souffrez de PTLD, nous vous aiderons à prouver que vos symptômes résiduels vous empêchent de travailler, ce qui vous garantira un temps de récupération plus long.

Comment CCK Peut-Il Vous Aider Avec Votre Appel D’ILD?

Les avocats compétents de Chisholm Chisholm & Kilpatrick LTD intégreront des années d’expérience cumulative dans votre appel. Les compagnies d’assurance ont beaucoup de ressources à leur disposition et ne mettront pas vos prestations d’invalidité à votre disposition sans vous battre.

Recherche d’erreurs de la compagnie d’assurance

Afin de détecter les erreurs commises par votre assureur, nous nous assurons de rassembler tous les documents relatifs à votre demande d’assurance ILD. Ces documents comprennent : votre lettre de refus, vos documents de police, le dossier de réclamation de la compagnie d’assurance et tout autre document régissant le régime. Nous mettrons notre vaste connaissance de la loi ERISA, aux États-Unis. Département du Travail, et les polices d’assurance à travailler pour vous afin d’identifier les erreurs que la compagnie d’assurance peut avoir commises.

Communication avec les médecins pendant le processus d’appel

Un flux constant de communication entre vous, votre médecin et l’assureur est essentiel pour gagner votre appel. Malheureusement, ce n’est parfois pas facile à faire; les médecins peuvent être trop occupés dans leurs pratiques médicales quotidiennes pour signaler adéquatement des informations médicales détaillées à votre assureur. C’est pourquoi nous vous apprenons à communiquer le plus efficacement possible avec votre médecin sur votre état et à faciliter la circulation des informations entre votre médecin et votre assureur afin que rien ne soit omis ou négligé.

Rassembler des preuves et rédiger l’appel

Lorsque vous déposez un appel d’un refus de demande d’invalidité de longue durée, il est impératif de renforcer votre appel avec autant de preuves médicales objectives que possible. Nous nous assurerons de rassembler tous les documents et de les déposer avec votre appel, tels que:

  • Résultats des tests
  • Dossiers médicaux
  • Rapports de vos médecins traitants
  • Opinions d’experts
  • Déclarations de témoins de vous, de votre famille, de vos amis ou de vos collègues

Il est crucial de rassembler soigneusement les preuves, en particulier pour les appels de la société régie par ERISA LTD; c’est parce que dans les appels d’ERISA, l’étape de l’appel administratif est la dernière occasion qu’un demandeur a de soumettre des preuves substantielles au dossier. Lors de la présentation de nos appels, nous utilisons ces preuves pour expliquer comment nos clients répondent à la définition de handicap de leur politique.

Appelez Chisholm Chisholm & Kilpatrick aujourd’hui

Si vous avez besoin d’aide pour faire appel de votre refus de demande d’invalidité de longue durée, notre bureau pourrait être en mesure de vous aider. Contactez-nous dès aujourd’hui pour une consultation gratuite : 401-331-6300.

  1. http://www.aldf.com/lyme-disease/
  2. https://www.cdc.gov/lyme/stats/humancases.html
  3. https://www.cdc.gov/lyme/stats/index.html
  4. https://www.bayarealyme.org/about-lyme/what-causes-lyme-disease
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lyme-disease/symptoms-causes/syc-20374651
  6. https://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html
  7. https://www.webmd.com/brain/understanding-bells-palsy-basics
  8. http://www.childrenslymenetwork.org/children-lyme/lyme-disease-diagnosis/
  9. https://www.cdc.gov/lyme/diagnosistesting/labtest/twostep/eia/index.html
  10. https://www.cdc.gov/lyme/diagnosistesting/labtest/twostep/westernblot/index.html
  11. https://www.cdc.gov/lyme/treatment/index.html
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27115378
  13. https://www.webmd.com/arthritis/chronic-lyme-disease-complications
  14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3548099/

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