マンモグラフィーの新機能

何十年もの間、マンモグラフィーは乳癌のスクリーニングおよび検出のための金本位として単独で立っていました。 しかし、早期癌または進行癌を特定するための戦略であるだけでは十分ではありません。 仕事はマンモグラフィーの効力を増加させるだけでなく、使用および範囲をまた高めるために続けました。

業界全体では、マンモグラフィのための新しい技術と戦略を設計し、実装するための努力が進行中です。 そして、研究はまた、モダリティが命を救うことに影響を与えるための新しい方法を明らかにしています。

パーソナライズされたマンモグラフィー

その作成以来、マンモグラフィーは主にフリーサイズの技術であり、不快感や痛みについて多くの患者の苦情 多くの場合、これらの心配は女性がスクリーニング試験を予定することを妨げた。 そして、利用を高めるために、何人かの会社は横のマンモグラフィ機械を作成した;他はヒーターを加えた従ってかいはそう冷たくない。

しかし、それぞれの女性が違うように、それぞれの乳房もそうです。 個々の必要性を満たすのを助けるように設計されている1つのプロダクトはHologicによるSolisの乳房撮影のSmartCurveの個人化されたスクリーニングの経験を提供 より容易にほとんどの患者を収容する胸への曲げられたかい形態適合。

CARTIの乳房センターの医療ディレクターであるSTACY Smith-Foley、MDによると、この技術は提供者と患者の両方に利益をもたらすことができます。 センターは、今年の四月からすべての患者のための標準としてSmartCurveを使用しています。

関連記事: AIに騙された放射線科医(またはそうではない)、およびその他の放射線科ニュースと研究

「技術的な面では、技術者は標準的なパドルでできるよりもはるかに多くの組織を含めることができる方法で患者を配置することができます」と彼女は言います。 “そして、患者のために、パドルの湾曲のために、圧縮の力は乳房全体により均等に分布する。”

湾曲したパドルは、豊胸手術を受けている女性のインプラント変位ビューをキャプチャするためにうまく動作しませんが、彼らはほとんどの患者のための利点を提供しています。 大多数の女性のポジショニングを改善すると、診断に必要な画像の数が減り、画像が少なくなると放射線被ばくが少なくなるとSmith-Foley氏は述べています。

患者と一緒に、SmartCurveは彼女の技術者にもいくつかの利点を提供していると彼女は付け加えた。 技術はそれらが患者をよりよく置くことを可能にする間、またよりよい人間工学的の位置でそれらを、同様に保つ。 彼らの体の力学は改善し、彼らは仕事の日を通してより多くの快適さとより少ない痛みを経験する、と彼女は言います。

生検を減らす

国立がん研究所の統計によると、女性の約60%がマンモグラムで少なくとも1つの異常所見を経験し、生涯に悪性ではない。 スクリーニングで偽陽性の数を減らすことができることはまた、生検の数とコストを下げることができます。

放射線学に掲載された最近の研究(臨床的にも試験されている)では、病変に関連するテクスチャ特性を識別するコンピュータ支援検出の一形態であるマンモグラフィーラジオミクスとともに、三区画乳房画像解析を使用することが、良性および癌性所見をより正確に区別できることが明らかになった。

シカゴ大学放射線学准教授のKaren Drukker博士によると、浸潤性癌には正常組織よりも脂質と水が有意に多いため、三区画分析の一環として完了した水、脂質、およ 100人の患者のマンモグラムでテストされて、調査の結果はこの作戦が視覚解釈の上の32%から50%間で癌の予言を改善しただけでなく、またおよそ30%不必要な生検を減らしたことを明らかにした。

この技術は非侵襲的ですが、重要な欠点があります-患者を10%高い放射線量に曝す必要があります。

男性用マンモグラフィー

男性は通常、乳がん患者として気にすることはありません、とYiming Gao、MD、ニューヨーク大学Langone Healthの乳房画像専門家は言います。 しかし、より多くの男性は、より広く知られている精巣癌、それぞれ約500人の男性と410人の男性よりも乳がんで毎年死亡しています。 その不慣れ-スクリーニングの欠如と一緒に-致命的なことができます。

「男性にはスクリーニングが適応されていないため、意識の欠如と組み合わせて、男性の乳がんは女性よりも進行した段階で提示されることが多く、乳がんを持つ男性は女性と同様にしないことが多い」と彼女は言う。

男性の乳がんのほとんどの症例は、患者が症候性になるまで同定されていない、と彼女は説明する。

女性と同様に、いくつかの要因が男性の乳がんリスクに影響を与えます。 乳癌の個人的なか家族歴、BRAC1かBRAC2遺伝の突然変異およびホルモン性の不均衡、またアフリカ系アメリカ人またはAshkenaziの降下は可能性を高めることがで その結果、早期発見が不可欠であり、放射線学に掲載された彼女の最近の調査では、マンモグラフィスクリーニングがこれらの漁獲量に重要である可能性があることが明らかになったとGao氏は述べている。

彼女の研究では、マンモグラフィーで2,304個の乳房病変が検出された。 149の生検病変のうち、41(27.5%)は悪性であり、リスクの高い男性の間で18あたり1,000の癌検出率をもたらした。 これは、平均リスクの女性1,000人あたりに検出された5つの癌よりも有意に高いと彼女は言います。 さらに、男性で特定された癌は、リンパ節への転移前の早期に同定され、生存予後を有意に改善した。

男性は乳房線維腺組織が少なく、女性の異常所見を隠すことができます。 その結果、結果に従って、マンモグラムのスクリーニングは癌の検出の100%の正確さおよび他の調査結果から乳癌を区別することの95%の正確さを示す男性の患者のためのより大きい明快さを提供する。

「マンモグラフィーは、男性が症候性になる前に早期に癌を検出する可能性があることを示しています」と彼女は言います。 “ある特定の危険度が高い人を選別することは彼らの個々の予想の改善を助けるかもしれない。”

最終的には、gaoは、プロバイダーは男性患者と家族歴と危険因子を議論するだけでなく、遺伝カウンセリングと可能なスクリーニングの恩恵を受ける可能性のある男性のためのチェックリストに乳がんを追加することを検討すべきであると述べている。

「臨床的な変化については、男性の乳がんについての会話が良いスタートです」と彼女は言います。 「そして、さらなるデータを蓄積するにつれて、より具体的な臨床ガイドラインが将来的に提供される可能性があります。”

コントラスト増強

既存の研究に基づいて、マンモグラフィーを含むイメージング技術にコントラスト増強を加えることで、従来のマンモグラフィーがより頻繁にそれらの疾患を逃す場合に、高悪性度浸潤性腫瘍などの生物学的に関連する癌の検出を増加させることができる。 実際には、エリザベス-モリス、MD、メモリアル-スローン-ケタリング癌センターの乳房画像サービスのチーフによると、コントラスト強化マンモグラフィーは、非常に密

より有害で攻撃的な癌を捕まえることに加えて、コントラスト強化マンモグラフィーは安価であり、オフィスのワークフローに簡単に統合することがで

より良いスクリーニング

近年、放射線科を含む医療は、患者固有の情報に依存するより精密な医療戦略への扉を開いています。 多くの場合、成功した個別化されたケアは、スクリーニングの努力によってサポートされています。 乳がんでは、乳がん関連遺伝子、マンモグラフィー密度、乳がんの家族歴、ライフスタイル、ホルモン要因、および人口統計データのスクリーニングが頻繁に含

国立がん研究所のジャーナルに掲載された国際的な研究では、65,000人以上の患者が関与しており、77の一塩基多型、エストロゲン受容体の状態、および家族歴を使用して、女性の乳がん発症の生涯リスクを決定する多遺伝子リスクスコアを作成したとMorris氏は述べている。 家族歴のない女性の場合、生涯リスクは5.2%から16.6%の間です。 第一級の家族歴を持つ女性は、8.6%から24.4%の生涯リスク範囲を持っています。

この多遺伝子リスクスコアは、標的スクリーニングと予防戦略をより効果的に知らせるために臨床的に使用することができると彼女は言います。 より多くの人口ベースのスクリーニングからますます個人化されたアプローチへのこの転位は提供者が処置プロセスの最も適切な療法方法を早いうちに提供するのを助けることができます。

コメントを残す

メールアドレスが公開されることはありません。