Gereedschapsmeters pijn bij niet-communicatieve patiënten

onderzoek heeft aangetoond dat naar schatting 75% van de patiënten tegen het einde van hun leven onbeschadigde pijn heeft, maar sommige van deze patiënten hebben niet het vermogen om hun pijn aan medisch personeel en verzorgers te communiceren. Ontwikkeld door onderzoekers aan de Universiteit van Maryland School Of Nursing, een deel van de Universiteit van Maryland, Baltimore, een instrument is eindelijk gemaakt om acute pijn bij niet-communicatieve patiënten te beoordelen.

deze tool staat bekend als MOPAT, wat staat voor Multidimensional Objective Pain Assessment Tool.MOPAT werd opgericht door vier kleinschalige onderzoeksprojecten op verschillende locaties gedurende vele jaren. Het bestaat uit twee gestandaardiseerde vormen voor verpleegkundigen en andere zorgverleners om waarden van gedrags-en fysieke tekenen van de patiënt te scoren.

gedragsindicatoren omvatten gezichtsuitdrukkingen, kreunen en spierspanning. Fysieke indicatoren zijn hartslag, bloeddruk en zweten.

het onderzoeksteam ontwikkelde de MOPAT op basis van eerder werk door verpleegkundigen in post-anesthesieunits, waar verdoofde patiënten geen pijn voor zichzelf konden verpotten. Ze schreven dat de tool ” een unieke benadering biedt voor het beoordelen van palliatieve zorgpatiënten in populaties en settings.”

de makers van MOPAT stellen dat hun instrument zich concentreert op een immense behoefte aan medische zorg; patiënten die hun ongemakken niet kunnen communiceren lopen een groter risico op pijnbehandeling, deels omdat de beoordeling van hun pijn niet altijd consistent is geweest tussen de beoefenaars.

” we hebben ontdekt dat deze tool zeer gevoelig is. We zijn erg blij dat het geldig is,” meldde lead onderzoeker Deborah McGuire, PhD, RN, FAAN, professor en directeur van de school ‘ s Developing Center of Excellence in palliatieve zorg onderzoek en oncologie Graduate Program. McGuire is aangetrokken tot het idee van een dergelijk instrument sporadisch voor de afgelopen 15 jaar. Ze zei dat tests van MOPAT op hospice patiënten die niet-communicatief voor en na verpleegkundigen toegediend medicatie blijkt dat de pijn van de patiënten is verminderd.

de onderzoekers hebben verslag uitgebracht over hun tool in het huidige nummer van het Journal of Palliative Medicine.

de mogelijkheden van een breed gebruik van de mopat-tool zijn ook zeer duidelijk, en kunnen duidelijk praktisch zijn voor meer dan hospice-patiënten. “We hopen dat het zal worden gebruikt als een gestandaardiseerde tool om providers te helpen bij het beoordelen van pijn voor niet-communicatieve patiënten in een verscheidenheid van instellingen,” zei Karen Kaiser, PhD, RN-BC, AOCN, CHPN, adjunct professor aan de School en klinische praktijk coördinator aan de Universiteit van Maryland Medical Center (UMMC) aan de overkant van de weg.

de studie is door de onderzoeken uitgebreid naar andere ziekenhuizen, met de hulp van UMMC-verpleegkundigen die hielpen bij het gebruik van de MOPAT om pijn te schalen bij patiënten uit 22 verschillende afdelingen van het ziekenhuis met een breed scala aan medische aandoeningen. McGuire verklaarde dat de testresultaten van de ziekenhuisonderzoeken nog moeten worden gepubliceerd, maar dat zij bevestigen dat de tool zeer legitiem, voldoende betrouwbaar en klinisch nuttig is. MOPAT wordt ook getest in het Hospice van Lancaster County, Pa.

” met verdere studie hopen we te zien of de MOPAT nuttig is bij het monitoren van veranderingen in pijnniveaus en het helpen van verpleegkundigen en andere zorgverleners bij het beheer van niet-communicatieve pijn van patiënten,” meldde Kaiser.”Dit is een enorme vooruitgang voor beoefenaars die werken met patiënten met gevorderde ziekte,” zei Mary Lynn McPherson, Hospice apotheker en professor aan de Universiteit van Maryland School of Pharmacy. “Pijnbestrijding is een fundamenteel mensenrecht, en de validatie van een tool die ons in staat stelt om geschikte pijnstillers te bieden voor deze kwetsbare bevolking is een enorme troef.”

de tool theoretisch zou kunnen worden gebruikt als” een gemeenschappelijke taal, ” in de medische wereld, zei Kaiser, die momenteel niet bestaat. “De manier waarop we dit hebben getest is uniek, omdat we volledig niet-communicatieve patiënten hebben gebruikt, die erg moeilijk te bestuderen zijn.”

de Wereldgezondheidsorganisatie definieert palliatieve zorg als ” een benadering die de kwaliteit van leven verbetert van patiënten en hun families die geconfronteerd worden met de problemen in verband met levensbedreigende ziekten, door het voorkomen en verlichten van lijden door middel van vroegtijdige identificatie en een onberispelijke beoordeling en behandeling van pijn en andere fysieke, psychosociale en geestelijke problemen.”

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.