międzybłoniak chemioterapia

Co To jest chemioterapia?

chemioterapia jest strategią leczenia, która wykorzystuje leki cytotoksyczne lub przeciwnowotworowe do niszczenia komórek w guzach. Najczęstszym sposobem leczenia jest wstrzyknięcie dożylne. Chemioterapia krąży i celuje w szybko dzielące się komórki, takie jak rak. Niestety, nie można odróżnić raka od innych komórek, które naturalnie rosną szybko w organizmie. To jest to, co daje skutki uboczne.

większość leków stosowanych w chemioterapii nie jest specyficzna w celowaniu w komórki nowotworowe. Działają na wszystkie komórki, które szybko rosną i dzielą się, co oznacza, że niektóre zdrowe komórki, takie jak te w mieszkach włosowych, są również szkodzone przez leki.

strategie zarządzania skutkami ubocznymi chemioterapii znacznie się poprawiły na przestrzeni lat. Obecnie większy nacisk kładzie się na zapobieganie skutkom ubocznym, zanim staną się one problemem. Obejmuje to takie rzeczy jak nudności i wymioty. Inne częste działania niepożądane mogą obejmować zmęczenie, wypadanie włosów, zwiększone ryzyko infekcji, krwawienie lub siniaki i zmiany smaku. Chemioterapia ma potencjał, aby być skuteczne w zmniejszaniu wielkości nowotworów, co jest ważne w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się raka, w podejmowaniu operacji bardziej skuteczne, i w łagodzeniu objawów spowodowanych przez większe guzy.

Jak Jest Międzybłoniak Chemioterapii Podawać?

chemioterapia jest uważana za leczenie ogólnoustrojowe. Oznacza to, że krew przemieszcza się wszędzie w twoim ciele. Pozwala to na leczenie nie tylko widocznego raka, ale także komórek nowotworowych, które mogły rozprzestrzenić się na węzły chłonne lub inne narządy, które są zbyt małe, aby zobaczyć na obrazowaniu. Większość chemioterapii dla międzybłoniaka podaje się dożylnie w ambulatoryjnych ośrodkach infuzji raka.

innym sposobem podawania leków chemioterapeutycznych jest wstrzyknięcie ich bezpośrednio do części ciała, w której znajduje się guz. W przypadku chemioterapii międzybłoniaka oznacza to wstrzyknięcie go dootrzewnowo lub dootrzewnowo. W przypadku międzybłoniaka opłucnej leki mogą być wstrzykiwane bezpośrednio do jamy klatki piersiowej, a dla międzybłoniaka otrzewnej, prawo do ściany brzucha.

chemioterapia jest zazwyczaj podawana w cyklach. Każdy cykl trwa od trzech do czterech tygodni, po czym następuje przerwa, aby ciało odzyskało zdrowie. Chemioterapia skutki uboczne są różne dla każdego. Efekty leczenia mogą się kumulować, więc mogą się nasilić wraz z większą ilością leczenia. Zespół medyczny może zmniejszyć dawkę chemioterapii, jeśli objawy niepożądane staną się ciężkie lub większe niż tolerowane przez pacjenta.

ogrzewany Dootrzewnowej chemioterapii (HIPEC)

naukowcy szukają lepszych wyników dla pacjentów międzybłoniaka opracowali specjalny rodzaj chemioterapii dla otrzewnowej międzybłoniaka. HIPEC polega na wstrzykiwaniu podgrzanych leków chemioterapeutycznych do jamy brzusznej, zazwyczaj po zabiegu chirurgicznym w celu usunięcia większości tkanki nowotworowej.

podczas gdy badania wykazały, że niektóre leki chemioterapii działają lepiej, gdy są podgrzewane i podawane bezpośrednio do brzucha, nie wszystkie zakłady leczenia choroby oferują HIPEC ze względu na potrzebę specjalistycznego sprzętu i szkolenia.

ze względu na sukcesy widziane z HIPEC, naukowcy zaczęli szukać przy użyciu podobnej strategii chemioterapii dla międzybłoniaka opłucnej. Niektóre badania wykazały, że leki są zbyt szybko wchłaniane w jamie klatki piersiowej, podczas gdy inne wykazały wyższy wskaźnik przeżywalności wśród pacjentów podawanych w tym leczeniu. Jest on nadal eksperymentalny i nie jest dostępny dla wszystkich pacjentów.

chemioterapia leki dla międzybłoniaka

istnieje wiele różnych chemioterapii leki na rynku z nowych opracowuje się cały czas. Pacjenci międzybłoniaka mogą być podane jeden lub połączenie dwóch różnych leków dla bardziej skutecznego leczenia. Niektóre z leków stosowanych w chemioterapii najczęściej dla międzybłoniaka są:

  • karboplatyna
  • cisplatyna
  • doksorubicyna
  • gemcytabina
  • metotreksat
  • mitomycyna
  • Nawelbina
  • Onkonaza pemetreksed
  • winorelbina

w przypadku leku Hipec najczęściej stosowanym lekiem jest mitomycyna sama w sobie lub połączenie doksorubicyny z cisplatyną.

bewacyzumab jest inny lek stosowany w leczeniu choroby. Jest to terapia celowana, więc działa inaczej niż chemioterapia. Ma to na celu zapobieganie naczynia krwionośne z dotarciem do guza, co utrudnia im rosnąć i rozprzestrzeniać. Ponieważ wpływa to na wszystkie naczynia krwionośne w organizmie, może zatrzymać gojenie się ran konieczne po zabiegu lub procedur. Lekarz omówi odpowiedni czas tego leku. Może być podawany w skojarzeniu z chemioterapią.

immunoterapia leczenie choroby

immunoterapia działa zupełnie inaczej niż chemioterapia. Zamiast zabijać komórki nowotworowe, dostosowuje układ odpornościowy, aby znaleźć i zabić komórki nowotworowe. Działania niepożądane są również bardzo różne od chemioterapii i są związane z nadmierną stymulacją układu odpornościowego. Leki immunoterapii niedawno zatwierdzone do leczenia międzybłoniaka opłucnej obejmują:

  • Nivolumab, z ipilimumabem lub bez niego
  • Pembrolizumab

chemioterapia skutki uboczne

Chemioterapia może wpływać na każdego inaczej. Niektórzy doświadczają skutków ubocznych, które mogą być gorsze niż sam rak. Gdy leczenie powoduje więcej szkody niż pożytku, pacjenci mogą skupić się na innych środkach, aby poczuć się lepiej. Pacjenci mogą wybrać opieki paliatywnej lub usług hospicyjnych, aby pomóc im zarządzać skutki uboczne choroby. Ponieważ leki te atakują szybko dzielące się komórki, a nie wyłącznie komórki nowotworowe, zabijają wiele zdrowych komórek. To właśnie powoduje skutki uboczne. Najczęstsze działania niepożądane chemioterapii to:

  • utrata apetytu, utrata masy ciała
  • nudności i wymioty
  • wypadanie włosów
  • biegunka
  • owrzodzenia jamy ustnej
  • krwawienie i siniaki
  • zmęczenie
  • zwiększone zakażenia

chemioterapia powoduje znaczne uszkodzenie komórek krwi i płytek krwi, co powoduje niektóre z tych objawów. Na przykład zmniejszenie liczby płytek krwi po chemioterapii powoduje nieprawidłowe krwawienie i siniaki. Zmniejszenie liczby czerwonych krwinek powoduje zmęczenie, podczas gdy uszkodzenie białych krwinek może utrudniać układ odpornościowy, co infekcje bardziej powszechne.

leczenie multimodalne chemioterapią

większość pacjentów leczonych na międzybłoniaka otrzyma strategię leczenia multimodalnego, co oznacza, że stosuje się wiele technik w celu uzyskania najlepszych wyników. Chemioterapia moze być stosowany w celu zmniejszenia nowotworów przed zabiegiem, na przykład. Operacja usunięcia guzów ma większą szansę powodzenia, jeśli guzy są mniejsze i mniej powszechne.

Chemioterapia może być również stosowany po operacji usunięcia nowotworów. W tym przypadku leki są stosowane w celu zabicia wszelkich pozostałych komórek nowotworowych i zmniejszenia ryzyka, że rak pojawi się później. Promieniowanie jest stosowane w podobny sposób i obie strategie mogą być stosowane przed i po zabiegu, lub w połączeniu, które najlepiej odpowiada potrzebom pacjenta.

jeśli masz międzybłoniaka i lekarz sugeruje chemioterapię, pomaga wiedzieć, czego się spodziewać. Chociaż chemioterapia może być skuteczna, aby pozbyć się komórek nowotworowych, nie zawsze jest to łatwe. Upewnij się, że masz bliskich wokół, aby wspierać cię, jak przejść przez cykle chemioterapii.

czego można się spodziewać podczas chemioterapii

pamiętaj, że będziesz w rękach wykwalifikowanych ekspertów medycznych. Twój onkolog, który jest częścią zespołu medycznego, poinformuje Cię, jakie leki otrzymasz i jakie dawki będą przed pierwszą sesją leczenia chemioterapii.

Ile Czasu To Zajmie?

w większości przypadków, po otrzymaniu pierwszego cyklu leków, nie będziesz musiał powtarzać go ponownie przez kilka tygodni. Pozwala to lekarzom czasu, aby ocenić, jak dobrze wybrane leki działają, a także daje zdrowe komórki w organizmie zdolność do odzyskania od leków.

typowa sesja leczenia może trwać minuty, godziny, a czasem dni, zgodnie z Amerykańskim Towarzystwem Onkologii Klinicznej (ASCO). Jednak zabiegi, które wymagają kilku dni, które są zazwyczaj ciągłą chemioterapią infuzyjną, nie wymagają, aby cały czas przebywać w szpitalu lub centrum medycznym.

Opieka Domowa i obserwacja

po zakończeniu leczenia ciśnienie krwi i inne parametry życiowe będą sprawdzane. Twój zespół medyczny przed wyjazdem przekaże Ci dodatkowe instrukcje dotyczące opieki domowej, ale upewnij się, że masz najlepszy numer kontaktowy, aby skontaktować się z kimś z zespołu medycznego przed wyjazdem.

Twój zespół medyczny poinformuje cię również, jakie pokarmy i napoje są dozwolone, które pomagają lekom działać najlepiej. Będą również przejść nad możliwych skutków ubocznych i co zrobić, aby pomóc złagodzić je.

ważne jest, aby po zakończeniu chemioterapii zachować wszelkie wizyty kontrolne. American Cancer Society twierdzi, że kontynuacja może trwać latami, ale jest to ważna część procesu odzyskiwania.

Zarządzaj trzema najważniejszymi skutkami ubocznymi chemioterapii

jak wspomniano wcześniej, pacjenci z chemioterapią mogą mieć do czynienia z skutkami ubocznymi, ale są rzeczy, które możesz zrobić w domu, aby złagodzić dyskomfort.

zmęczenie

według American Cancer Society zmęczenie jest częstym efektem ubocznym chemioterapii. Oprócz odpowiedniego snu w nocy, należy rozważyć podjęcie drzemki w ciągu dnia. Lekkie ćwiczenia, takie jak małe spacery, czasami również pomagają; jednak nie bądź twardy dla siebie, jeśli nie możesz wykonać rutynowych obowiązków lub jesteś zbyt zmęczony, aby zrobić kolację. Skorzystaj z pomocy przyjaciół lub rodziny, jeśli to możliwe, lub skontaktuj się z lekarzem w celu uzyskania możliwych zaleceń opieki zdrowotnej w domu.

nudności i wymioty

u około 70% do 80% pacjentów otrzymujących chemioterapię wystąpią nudności i (lub) wymioty, zgodnie z dogłębnymi badaniami klinicznymi. Może to spowodować utratę wagi, co jest normalne. Pamiętaj, że prawdopodobnie nie będziesz jadł tak, jak przed rozpoczęciem chemioterapii, ale ważne jest, aby jeść małe porcje jedzenia, które są łatwe do strawienia. Lekarz może dać Ci dietę do naśladowania, które mogą pomóc walczyć nudności podczas uzyskiwania odpowiedniego odżywiania. Lekarz może również przepisać lek przeciw nudnościom, taki jak Zofran lub Aloxi.

wypadanie włosów

wypadanie włosów jest częstym efektem ubocznym chemioterapii i chociaż może nie być pochlebne, należy pamiętać, że oznacza to, że silne leki atakują komórki nowotworowe i pomagają leczyć. Jednak ten sam lek atakuje również zdrowe komórki, w tym korzenie włosów, gdzie komórki szybko rosną i dzielą się.

wypadanie włosów zwykle rozpoczyna się w ciągu kilku tygodni leczenia. Może wypaść w dużych grudkach lub może wypaść stopniowo. Niestety, nie ma nic w postaci leczenia wypadania włosów, ale są inne rzeczy do rozważenia.

Czapka chłodząca skórę głowy to czapka umieszczona szczelnie na głowie, która jest wypełniona schłodzonym płynem. Mówi się, że płyn ogranicza przepływ krwi w skórze głowy, co z kolei może spowolnić proces wypadania włosów.

Rogaine, popularny lek stosowany na wypadanie włosów, jest kolejną możliwością. Chociaż prawdopodobnie nie zatrzyma wypadania włosów, może przyspieszyć proces szybszego odrastania włosów. Rogaine ma jednak własne skutki uboczne, więc pamiętaj, aby omówić zalety i wady z lekarzem przed podjęciem decyzji.

niektórzy chorzy na chemioterapię decydują się na noszenie peruk. W niektórych przypadkach ubezpieczenie może pokryć koszty peruk. Skontaktuj się ze swoim dostawcą, aby sprawdzić, czy się kwalifikujesz.

strona zrecenzowana i zredagowana przez Argote-Greene, M. D.

Luis Argote-Greene jest międzynarodowym chirurgiem klatki piersiowej. Szkolił i współpracował z niektórymi z najbardziej znanych chirurgów klatki piersiowej w Stanach Zjednoczonych i Meksyku, w tym pionierski chirurg międzybłoniak dr David Sugarbaker. Zawodowo związany ze szpitalami uniwersyteckimi (UH). Jego obszary zainteresowań i wiedzy to międzybłoniak, guzy śródpiersia, nowotwory piersiowe, rak płuc, przeszczep płuc, Rak przełyku, chirurgia eksperymentalna i zmniejszenie objętości płuc. Dr. Argote-Greene wykonała również pionierskie prace z video-assisted thoracoskopic surgery (VATS), a także z robotic assisted minimally invasive surgery. Uczył innych chirurgów w kraju i za granicą.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.