As Funções do Nervus Intermedius

lemos com extremo interesse o artigo escrito por Burmeister et al intitulado “Identificação do Nervus Intermedius Usando 3T MR Imaging.”É surpreendente que este nervo minuto tenha ganhado um interesse clínico, funcional e agora radiológico tão amplo desde a descrição original em 1778 por Wrisberg.2

no entanto, há um ponto de preocupação no artigo. Os autores afirmaram na introdução que uma das funções do nervo intermediário (NI) é a “inervação sensorial e parassimpática da glândula parótida.”Esta frase é um tanto preocupante, e não podemos concordar com ela.

até onde sabemos, o NI inerva as glândulas lacrimais, submandibulares e sublinguais. O componente aferente do NI carrega percepção sensorial da pele do meato auditivo externo e da nasofaringe e nariz; e gosto dos dois terços anteriores da língua, assoalho da boca e palato.3 Além disso, contemporâneo eletrofisiológicos intra-observações mostraram um imprevisto eletromiográfico atividade da musculatura perioral depois de NI estímulo,4,5 que podem ajudar na operatório reconhecimento do nervo e pode envolver a presença de uma pequena quantidade de motor de fibras.Por outro lado, é geralmente aceito que a inervação parassimpática da glândula parótida se origina no núcleo salivar inferior, deixando o tronco cerebral através do nervo timpânico, um ramo do nono nervo craniano. A partir de então, as fibras transmitem para o nervo petroso menor que entra no gânglio otico. A glândula parótida é, posteriormente, alcançada através do nervo auriculotemporal, uma subdivisão da subdivisão mandibular do nervo trigêmeo.6

em conclusão, não foi possível encontrar qualquer sugestão de que o NI inerva diretamente a glândula parótida.

  1. 1.↵
    1. Burmeister HP,
    2. Baltzer PA,
    3. Dietzel M,
    4. et al

    . Identificação do nervus intermedius usando imagem de RM 3T. AJNR Am J Neuroradiol 2011;32:460–64. Epub 2011 Fev 3

  2. 2.↵
    1. Alfieri Um,
    2. Strauss C,
    3. Prell J,
    4. et al

    . História do nervus intermedius de Wrisberg. Ann Anat 2010;192:139-44

  3. 3.↵
    1. Gacek R,
    2. Lyon MJ

    . Evidência de uma via gustativa-vestibular para o transporte de proteínas. Otol Neurotol 2010;31:313-18

  4. 4.↵
    1. Scheller C,
    2. Rachinger J,
    3. Prell J,
    4. et al

    . Schwannoma do nervo intermediário. J Neurosurg 2008;109:144-48

  5. 5.↵
    1. Ashram YA,
    2. Jackler RK,
    3. Pitts LH,
    4. et al

    . Identificação eletrofisiológica intraoperatória do nervo intermediário. Otol Neurotol 2005;26:274-79

  6. 6.↵
    1. Podem M,
    2. Shaitkin B

    . O Nervo Facial. Paulo: Thieme Medical Publisher; 2000

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