As Funções do Nervus Intermedius
lemos com extremo interesse o artigo escrito por Burmeister et al intitulado “Identificação do Nervus Intermedius Usando 3T MR Imaging.”É surpreendente que este nervo minuto tenha ganhado um interesse clínico, funcional e agora radiológico tão amplo desde a descrição original em 1778 por Wrisberg.2
no entanto, há um ponto de preocupação no artigo. Os autores afirmaram na introdução que uma das funções do nervo intermediário (NI) é a “inervação sensorial e parassimpática da glândula parótida.”Esta frase é um tanto preocupante, e não podemos concordar com ela.
até onde sabemos, o NI inerva as glândulas lacrimais, submandibulares e sublinguais. O componente aferente do NI carrega percepção sensorial da pele do meato auditivo externo e da nasofaringe e nariz; e gosto dos dois terços anteriores da língua, assoalho da boca e palato.3 Além disso, contemporâneo eletrofisiológicos intra-observações mostraram um imprevisto eletromiográfico atividade da musculatura perioral depois de NI estímulo,4,5 que podem ajudar na operatório reconhecimento do nervo e pode envolver a presença de uma pequena quantidade de motor de fibras.Por outro lado, é geralmente aceito que a inervação parassimpática da glândula parótida se origina no núcleo salivar inferior, deixando o tronco cerebral através do nervo timpânico, um ramo do nono nervo craniano. A partir de então, as fibras transmitem para o nervo petroso menor que entra no gânglio otico. A glândula parótida é, posteriormente, alcançada através do nervo auriculotemporal, uma subdivisão da subdivisão mandibular do nervo trigêmeo.6
em conclusão, não foi possível encontrar qualquer sugestão de que o NI inerva diretamente a glândula parótida.
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. Identificação do nervus intermedius usando imagem de RM 3T. AJNR Am J Neuroradiol 2011;32:460–64. Epub 2011 Fev 3
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