orez cu drojdie roșie, Xuezhikang (Monascus purpureus)

indicații

hiperlipidemie și afecțiuni asociate, cum ar fi leziuni renale, boli cardiovasculare și prevenirea și recuperarea infarctului miocardic.

mecanism de acțiune

Monascus purpureus acts acționează ca un inhibitor natural al HMG-CoA reductazei.1,2,3 reglează trigliceridele serice, colesterolul total și colesterolul LDL (LDL-C), precum și expresia factorilor de transcripție inflamatorie. Reglează lipoproteinele cu densitate mare-colesterolul. Studiile la animale au arătat că protejează vascularizația prin reducerea nivelurilor de Expresie ale factorilor de transcripție inflamatorie, cum ar fi factorul de necroză tumorală-inkt și interleukina (IL)-6,4

cercetare bazată pe dovezi

mai multe studii au descoperit că M. purpureus este moderat eficient în îmbunătățirea profilurilor lipidice, în special pentru scăderea nivelului LDL-C.5 în mai multe studii controlate aleatoriu pentru a studia efectele sale asupra profilurilor lipidice la subiecți umani, M. purpureus s-a dovedit a fi superior placebo. Peste o duzină de studii randomizate, controlate cu placebo, care conțin 804 participanți au fost efectuate pentru a evalua efectele sale asupra colesterolului și toate au raportat că este eficient în scăderea LDL-C. 6 Un studiu a folosit 1200 sau 2400 mg pe zi și a constatat că ambele doze au fost eficiente în scăderea colesterolului la aproximativ 50% dintre cei care au primit serul.7 Un alt mare studiu randomizat controlat din China a constatat că
M. purpureus a redus semnificativ riscul evenimentelor cardiovasculare adverse majore și supraviețuirea globală la pacienții după infarctul miocardic.8

un studiu pe termen scurt a comparat 10 mg de monacoline izolate (un constituent activ) cu placebo pentru efectele asupra proteinelor C reactive în plus față de lipide. După 4 săptămâni, s-a demonstrat că monacolinele îmbunătățesc lipidele, precum și proteinele C-reactive mai mici.9 modele animale de hiperlipidemie au arătat M. purpureus pentru a repara leziunile renale asociate cu lipidele crescute.4

siguranța în timpul sarcinii și alăptării

nu există studii publicate privind siguranța M. purpureus în timpul sarcinii și alăptării.

Siguranță generală

Monascus purpureus scade colesterolul fără a crește creatinkinaza, o constatare asociată cu miopatia și o consecință potențială a medicamentelor cu statine datorită interferenței lor cu sinteza coenzimei Q10 (CoQ10). Monascus purpureus este sursa naturală de medicamente cu statină; lovastatina a fost derivată din monacolin K. Un studiu nu a găsit epuizarea CoQ10 și ubiquinonele aferente în inimile șobolanilor la 30 de zile de utilizare10; cu toate acestea, alți cercetători au raportat că va epuiza mușchii de CoQ10 cu utilizarea pe termen lung.11 studii pe animale au arătat că nivelurile de CoQ10 ale ficatului și inimii scad dramatic odată cu utilizarea atunci când este dozat la aproximativ 5 ori doza umană într-o singură doză. S-a demonstrat că nivelurile de CoQ10 scad în 30 de minute și rămân reduse cu 24 de ore mai târziu. O doză mai mică de 1 g/kg greutate corporală la șoareci determină o reducere mai mică a CoQ10, dar s-a constatat că suprimă producția cardiacă, hepatică și cardiacă de CoQ10.12 la om, ar fi prudent să luați CoQ10 atunci când luați M. purpureus la fel cum este cu medicamente inhibitoare de HMG-CoA reductază sau statine. O revizuire sistematică și o meta-analiză a 20 de studii au constatat că
M. purpureus a redus semnificativ LDL-C la o rată similară terapiei cu statine; 1, 02 mmol/L. leziunile hepatice și renale și simptomele musculare au fost 0% -5% sau aceleași ca în brațul de tratament cu placebo.13

un studiu care a utilizat 2400 mg de M. purpureus pentru a evalua efectele sale asupra colesterolului a raportat că medicamentul este sigur și bine tolerat, iritația GI minoră fiind cel mai frecvent raportat eveniment advers.14 niciun subiect nu a prezentat miopatie sau transaminaze hepatice semnificativ crescute sau creatinkinază, așa cum se poate întâmpla în cazul medicamentelor cu statine. O meta-analiză a 13 studii randomizate, controlate cu placebo, care au implicat 804 participanți, a fost analizată și a constatat că utilizarea M. purpureus nu a dus la simptome grave ale efectelor secundare sau la rezultate anormale ale serului sanguin.6 Sistemul Italian de Supraveghere a produselor naturale de sănătate din 2002 până în 2015 a găsit 52 de rapoarte despre 55 de evenimente adverse de la M. purpureus. Mialgia sau creșterea creatinin fosfokinazei au apărut la 19 persoane, rabdomioliză la una, leziuni hepatice la 10, reacție gastrointestinală la 12, reacții cutanate la 9 și alte reacții la 4, 70% din cazuri fiind femei. Dintre aceste cazuri, 13 au fost spitalizați și 28 au fost pe alte medicamente care ar putea fi un factor în reacția lor la M. purpureus. Cauzalitatea a fost evaluată ca fiind sigură în 1,8% (1 caz), probabilă în 56% (31 cazuri) și posibilă în 34% (18 cazuri).15

doza

doza este de 200-1000 mg de două sau trei ori pe zi. O doză obișnuită în studiile clinice este de 600 sau 1200 mg de două ori pe zi.15,16 ca aliment medicinal 1 g / kg sau 14-55 g / zi.

utilizări tradiționale

Monascus purpureus este un tip de drojdie roșie utilizat în medicina tradițională chineză încă din dinastia Tang, cel puțin 300 î.HR., pentru a promova circulația. Preparatul tradițional este orezul fermentat cu această drojdie, iar alimentele rezultate sunt consumate ca parte a dietei pacienților cu boli de inimă. Constituenții principali sunt monacolinele. Monacolin K este compusul din care sunt derivate lovastatina și medicamentele cu statină pentru dislipidemie. Monascus purpureus este folosit în mod tradițional pentru a face oțet de orez roșu, rață Peking, și vin de orez coreean. Monacolinele se găsesc și în ciupercile de stridii (Pleurotus ostreatus).16

Rezoluția Curr Ther 1997; 58 (12):964-78. Studiu clinic multicentric al efectelor serice de scădere a lipidelor ale unui preparat de orez Monascus purpureus din medicina tradițională chineză. Wang J, Lu Z, Wang W și colab.

2 Sunt J Clin Nutr. 1999;69:69-231–6. Efectele de scădere a colesterolului ale unui supliment alimentar chinezesc de drojdie roșie. Heber D, și colab.

3 Nat Med Assoc Sci Assem. 1998. Un preparat de orez Monascus purpureus reduce colesterolul seric și triacilglicerolii la vârstnici cu hiperlipidemie primară: un studiu clinic randomizat dublu-orb. New Orleans LA. Qin SC.

4 Exp Ther Med. 2014;8(6):1737–44. Orezul de drojdie roșie Repară leziunile renale și reduce factorii de transcripție inflamatorie la modelele de hiperlipidemie de șobolan. Ding M, si D, Zhang W, Feng Z.

5 BMC Complement Altern Med. 2013;13:178. Orezul de drojdie roșie scade colesterolul la medici-un studiu randomizat dublu orb, controlat cu placebo. Verhoeven V, Lopez Hartmann M, Remmen R, Wens J, Maimuțele S, Van Royen P.

6 PLoS Unu. 2014; 9(6):e98611. O meta-analiză a orezului de drojdie roșie: o abordare alternativă eficientă și relativ sigură pentru dislipidemie. Li Y, Jiang L, Jia Z, Xin W, Yang S, Yang Q, Wang L.

7 J Clin Lipidol. 2014;8(6):568–75. Efectele Xuezhikang la pacienții cu dislipidemie: un studiu multicentric, randomizat, controlat cu placebo. Moriarty PM, Roth EM, Karns A, și colab.

8 Mo Med. 2013;110(4):349–54. Orez de drojdie roșie pentru disipidemie. Shamim S, Al Badarin FJ, DiNicolantonio JJ, Lavie CJ, O ‘ Keefe JH.

9 Rezoluția Nutr 2013; 33 (8):622-8. Orezul de drojdie roșie îmbunătățește modelul lipidic, proteina C reactivă de înaltă sensibilitate și parametrii de remodelare vasculară la subiecții italieni moderat hipercolesterolemici. Cicero AF, Derosa G, Parini A și colab.

10 Poate J Physiol Pharmacol. 2014;92(6):481–9. Orez de drojdie roșie și coenzima Q10 ca alternative sigure la depășirea miopatiei induse de atorvastatină la șobolanii hiperlipidemici. Abdelbaset M, Safar MM, Mahmoud SS, Negm SA, Agha AM.

11 J Am Geriatr Soc. 2006;54(4):718–20. Orezul roșu chinezesc epuizează coenzima musculară Q10 și menține leziunile musculare după întreruperea tratamentului cu statine. Vercelli L, Mongini T, Olivero N, Rodolico C, Musumeci O, Palmucci L.

12 Br J Nutr. 2005;93(1):131–5. Administrarea acută a orezului de drojdie roșie (Monascus purpureus) epuizează nivelurile de coenzimă Q(10) tisulară la șoarecii ICR. Yang HT, Lin SH, Huang SY, Chou HJ.

13 ateroscleroza. 2015;240(2):415–23. Agentul tradițional chinez de scădere a lipidelor Red yeast rice are ca rezultat o reducere semnificativă a LDL, dar siguranța este incertă—o revizuire sistematică și meta-analiză. Maaike CG, Ruben JT, Huixin Y, Koks CHW, Gerdes VEA.

14 Br J Farmacol Clinic. 2017;83(4):849–908. Reacții Adverse la suplimentele alimentare care conțin orez de drojdie roșie. Massanti G, Moro PA, Raschi E, Da Cas R, Menniti-Ippolito F.

15 Clinica Mayo. 2017. Orez de drojdie roșie. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-red-yeast-rice/art-20363074 Accesat La 30 Octombrie 2017.

16 Drugs.com. 2017. Orez de drojdie roșie. https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements-red-yeast-rice/art-20363074 Accesat La 30 Octombrie 2017.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.