Att få långsiktiga funktionshinder (LTD) för borrelia

tilltalande en nekad långsiktig funktionshinder (LTD) anspråk med försäkringsbolaget kan visa sig vara en beskatta och komplicerad process. Vi förstår att du behöver stabilitet och resurser långsiktiga handikappförmåner som tillhandahålls när du återhämtar dig från ett tillstånd som Lyme-sjukdomen. Försäkringsbolagen motiveras av sina egna ekonomiska intressen. De kommer inte lätt att ge dig de fördelar du förtjänar om du inte förbereder en vinnande överklagande. Det skickliga teamet av advokater på Chisholm Chisholm & Kilpatrick LTD har många års erfarenhet av att vinna våra kunders ERISA och icke-ERISA LTD överklaganden.

Vi hjälper till att lindra den stress som våra kunder stöter på medan de överklagar ett nekat långsiktigt funktionshinder. Vi kanske kan hjälpa dig. Konsultationer är alltid gratis. Kontakta vårt kontor på: 401-331-6300.

förstå Lyme-sjukdomen:

Lyme-sjukdomen är en bakteriell infektion som manifesterar sig som en multisysteminflammatorisk sjukdom. Lyme-sjukdomen påverkar oftast huden i sitt tidiga, lokaliserade stadium, men kan spridas till leder, nervsystemet och andra organsystem när sjukdomen fortskrider.

forskare uppskattar att cirka 329 000 fall av tillståndet inträffar årligen i USA. Tillståndet är vanligast i nordöstra och Mellanvästern USA, med 95% av alla bekräftade Lyme-sjukdomsfall i USA begränsade till dessa områden.

orsak:

Lyme-sjukdomen är en infektion orsakad av bakterien som kallas Borrelia burgdorferi. Mänsklig överföring orsakas av en bit från en infekterad blacklegged tick, annars känd som en hjort tick. För att överföra tillståndet till en människa måste det infekterade fästet fästas i 36 till 48 timmar.

symtom:

om Lyme-sjukdomen lämnas obehandlad kan symtomen förvärras när sjukdomen fortskrider. Symtom som man kan stöta på, och deras svårighetsgrad, varierar från fall till fall. CDC kategoriserar Lyme-sjukdomsprogression och symtom i steg: lokaliserade akuta symtom, tidiga spridningssymtom och sena symtom:

lokaliserade akuta symtom:

  • influensaliknande symtom: feber, frossa, trötthet, muskel-och ledvärk, huvudvärk och svullna lymfkörtlar.
  • Erythema migrans (EM) utslag:
    • visas som ett mål, eller ”bulls-eye” – format utslag och kan manifestera var som helst på kroppen.
    • cirka 70% till 80% av personer som är smittade med Lyme-sjukdomen kommer att utveckla ett erytem migrans (EM) utslag.
    • utslaget börjar bildas på platsen för en fästingbit mellan 3 och 30 dagar efter att ha blivit biten.
    • EM-utslag expanderar gradvis över tiden och når ibland upp till 12 tum över.
    • dessa utslag kan kännas varma vid beröring, men är vanligtvis inte kliande eller smärtsamma

tidiga Spridningssymtom:

om den lämnas obehandlad i månader eller år kan Lyme-sjukdomen spridas genom blodet till andra delar av kroppen och manifesteras på svårare sätt:

  • ansiktsförlamning liknar Bells pares: en form av tillfällig ansiktsförlamning där musklerna på ena sidan av ansiktet försvagas eller blir förlamade. Detta kan observeras genom hängande eller styvhet i ena sidan av ansiktet.
  • svår huvudvärk och nackstivhet
  • multipla erythema migrans (EM) utslag sprider sig till andra delar av kroppen
  • förstorade lymfkörtlar
  • höga feber över 100 msk
  • svår trötthet och sömnsvårigheter
  • synförändringar

sena symtom:

  • artrit, som vanligtvis manifesterar sig i knäet eller i andra stora leder, åtföljd av svår ledsmärta och svullnad.
  • neurologiska störningar såsom: minnesförlust, förvirring, koncentrationsförmåga och desorientering.
  • domningar i extremiteterna

Hur diagnostiseras Lyme-sjukdomen?

för att korrekt diagnostisera Lyme-sjukdomen studerar läkare först patientens medicinska historia, observerar de tecken och symtom de upplever och överväger sannolikheten för exponering för fästingar som bär sjukdomen. Exponeringsrisken bestäms utifrån om individen kommer ihåg att bli biten, om patienten ofta är ute och infektionshastigheten där de bor. Ett EM-utslag är det enda objektiva fysiska tecknet som bekräftar en Lyme-sjukdomsdiagnos.

eftersom inte alla personer som diagnostiserats med Lyme-sjukdomen upplever ett EM-utslag krävs serologiska (blodserum) tester för att detektera närvaron av antikroppar i blodet. Dessa antikroppar produceras som svar på närvaron av Lyme-orsakande bakterier, Borrelia burgdorferi. Dessa resultat kan hjälpa till att avgöra om en patient har Lyme-sjukdom och kan identifiera sjukdomsprogression i kroppen.

CDC rekommenderar att läkare använder en tvåstegs serologisk testmetod för att avgöra om en patient har Lyme-sjukdom:

  • enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA)
    • om ett ELISA-test kommer tillbaka negativt anses det att patienten inte har Lyme-sjukdom.
    • CDC rekommenderar att endast de med en positiv ELISA-screening ska genomgå Western Blot-testet.
  • Western blot (immunoblot) test
    • vid testning för Lyme-sjukdom används immunoblot-test för att detektera två olika klasser av antikroppar: IgM och IgG.
      • en positiv IgM-immunoblot används för att identifiera sjukdomen inom de första fyra veckorna av infektionen, men är känd för att ge falskt positiva resultat.
      • ett IgG-immunoblot-test används för patienter som har varit sjuka längre än fyra till sex veckor, eftersom det tar kroppen så lång tid att producera detekterbara nivåer av antikroppar.

båda dessa tester måste ge ett positivt resultat för att en korrekt diagnos ska kunna ställas. Lyme-sjukdomen kan ta lite tid att upptäcka när patienten inte visar några tecken på EM-utslag; detta beror på att blodproverna som används för att diagnostisera sjukdomen ofta kan ge tvivelaktiga resultat, särskilt när de genomförs tidigt.

blodtestresultat är ofta ofullständiga när de utförs inom de första 30 dagarna av infektion eftersom kroppen inte har haft tid att reagera på närvaron av Lyme-orsakande bakterier genom att producera antikroppar. Båda testerna har visat sig ha låg känslighet under tidiga stadier av sjukdomen; i själva verket har ELISA-testning visat sig missa 35% -50% av Lyme-sjukdomsfall. Dessutom har ELISA-testet varit känt för att ibland resultera i falska positiva effekter. Dessa tester anses vara mer exakta när de utförs minst en månad efter den första infektionen.

Hur behandlas Lyme-sjukdomen?

Lyme-sjukdomen behandlas med antibiotika. Ofta resulterar antibiotikabehandling i en ganska snabb och fullständig återhämtning. De vanligaste drogerna som används för att behandla Lyme-sjukdomen är:

  • doxycyklin
  • Cefuroximaxetil
  • Amoxicillin

det finns alternativ för de intoleranta mot antibiotika som anges ovan, såsom: azitromycin, klaritromycin eller erytromycin. Dessa behandlingar har vanligtvis lägre effekt, och patienten bör övervakas noggrant för att säkerställa att symtomen förbättras.

patienter med lokaliserade symtom i tidigt stadium, såsom EM-utslag, behandlas vanligtvis med en 10-dagars antibiotikabehandling. Patienter med mid-stage Lyme-sjukdom behandlas vanligtvis med en 14-dagars dos antibiotika. Behandlingstiden för allvarligt immunkompromitterade patienter är mycket längre, vanligtvis totalt 6 veckor eller mer.

Vad påverkar det dagliga livet för en person med Lyme-sjukdom?

Lyme-sjukdomen har potential att: få en person att känna sig extremt sjuk med influensaliknande symtom, producera utbredd muskelsmärta, försämra kognitiv funktion och till och med utveckla artrit hos vissa patienter. Ungefär hälften av personer som diagnostiserats med Lyme-sjukdomen kommer att få en form av artrit. Det är också ganska vanligt att de som lider av Lyme-sjukdomen upplever extrem trötthet, vilket resulterar i svår huvudvärk, nedsatt minne och koncentrationsproblem. Effekterna av detta tillstånd kan göra det svårt för en person att fortsätta arbeta under hela behandlingen, och ibland långt efter att behandlingen är avslutad.

de som lider av långvariga kvarvarande symtom på borrelia kan utveckla ett tillstånd som kallas Post Treatment Lyme Disease Syndrome (PTLDS). Cirka 1 av 10 personer som diagnostiserats med Lyme-sjukdomen upplever långvariga symtom. De med PTLDS upplever oftast kvarvarande symtom som muskelvärk, sömnstörningar, trötthet, neurokognitiv dysfunktion och huvudvärk som kan pågå i månader eller mer efter behandling. PTLDS kan inte förbättras genom att utvidga antibiotikabehandling. Tid är den enda faktorn som för närvarande är känd för att minska symtomen på PTLDS. Depression och ångest kan också uppstå när man hanterar ihållande symtom under en lång tidsperiod.

en rad funktionella domäner kan försämras av Lyme-sjukdomens kvarvarande symtom och kan utgöra stora svårigheter för alla som försöker stanna kvar i arbetskraften.

CCK förstår Lyme Disease Disability Claims

långsiktiga, försvagande symtom uppträder ofta hos dem som lider av Lyme-sjukdomen och kan påverka människor både fysiskt och kognitivt. Symtom på Lyme ignoreras inte lätt och kan i hög grad påverka en persons förmåga att fortsätta arbeta.

din försäkringsgivare kanske inte förstår att symtomen i samband med Lyme kan vara långvariga och mycket besvärliga, även efter behandling. Återhämtningstiden för Lyme-sjukdomen kan variera mycket från person till person. Om du lider av PTLDS hjälper vi dig att bevisa att dina kvarvarande symtom hindrar dig från att arbeta, vilket garanterar en längre återhämtningstid.

Hur kan CCK hjälpa dig med din LTD överklagande?

de kunniga advokaterna på Chisholm Chisholm & Kilpatrick LTD kommer att integrera år av kumulativ erfarenhet i ditt överklagande. Försäkringsbolag har många resurser till sitt förfogande och kommer inte att göra dina handikappförmåner tillgängliga för dig utan kamp.

hitta försäkringsbolagsfel

för att upptäcka fel som gjorts av din försäkringsgivare ser vi till att samla alla dokument som rör DITT LTD-krav. Dessa dokument inkluderar: ditt förnekelsebrev, dina policydokument, försäkringsbolagets fordringsfil och andra planstyrande dokument. Vi kommer att lägga vår stora kunskap om ERISA law, USA. Department of Labor, och försäkringar för att arbeta för dig för att identifiera eventuella fel försäkringsbolaget kan ha gjort.

kommunikation med läkare under överklagandeprocessen

ett stadigt kommunikationsflöde mellan dig, din läkare och försäkringsgivaren är viktigt för att vinna ditt överklagande. Tyvärr är det ibland inte lätt att göra; läkare kan vara för upptagna i sin dagliga medicinska praxis för att på ett adekvat sätt rapportera detaljerad medicinsk information till din försäkringsgivare. Det är därför vi lär dig hur du mest effektivt kommunicerar med din läkare om ditt tillstånd och underlättar informationsflödet mellan din läkare och försäkringsgivaren så att ingenting utelämnas eller förbises.

samla in bevis och skriva överklagandet

när du lämnar in ett överklagande av ett avslag på ett långsiktigt funktionshinder är det absolut nödvändigt att stärka ditt överklagande med så mycket objektivt medicinskt bevis som möjligt. Vi kommer att se till att samla all dokumentation och lämna in den med ditt överklagande, till exempel:

  • testresultat
  • medicinska journaler
  • rapporter från dina behandlande läkare
  • expertutlåtanden
  • vittnesmål från dig, din familj, vänner eller medarbetare

att grundligt samla bevis är avgörande, särskilt för ERISA-styrda LTD-överklaganden; detta är för i ERISA-överklaganden är det administrativa överklagandestadiet den sista möjligheten att en sökande måste lämna in materiella bevis i posten. När vi presenterar våra överklaganden använder vi dessa bevis för att förklara hur våra kunder uppfyller deras policys definition av funktionshindrade.

Ring Chisholm Chisholm & Kilpatrick idag

om du behöver hjälp med att tilltala ditt avslag på långvariga funktionshinder kan vårt kontor kanske hjälpa till. Kontakta oss idag för en kostnadsfri konsultation: 401-331-6300.

  1. http://www.aldf.com/lyme-disease/
  2. https://www.cdc.gov/lyme/stats/humancases.html
  3. https://www.cdc.gov/lyme/stats/index.html
  4. https://www.bayarealyme.org/about-lyme/what-causes-lyme-disease
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/lyme-disease/symptoms-causes/syc-20374651
  6. https://www.cdc.gov/lyme/signs_symptoms/index.html
  7. https://www.webmd.com/brain/understanding-bells-palsy-basics
  8. http://www.childrenslymenetwork.org/children-lyme/lyme-disease-diagnosis/
  9. https://www.cdc.gov/lyme/diagnosistesting/labtest/twostep/eia/index.html
  10. https://www.cdc.gov/lyme/diagnosistesting/labtest/twostep/westernblot/index.html
  11. https://www.cdc.gov/lyme/treatment/index.html
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27115378
  13. https://www.webmd.com/arthritis/chronic-lyme-disease-complications
  14. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3548099/

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.