Verktygsmätare smärta hos icke-kommunikativa patienter

forskning har visat att uppskattningsvis 75 procent av patienterna mot slutet av deras liv har obegränsad smärta, men vissa av dessa patienter saknar förmågan att kommunicera sin smärta till medicinsk personal och vårdgivare. Utvecklat av forskare vid University of Maryland School of Nursing, en del av University of Maryland, Baltimore, har ett verktyg äntligen skapats för att bedöma akut smärta hos icke-kommunikativa patienter.

detta verktyg är känt som MOPAT, står för Multidimensional Objective Pain Assessment Tool.

MOPAT skapades av fyra småskaliga forskningsprojekt på flera platser under många år. Den består av två standardiserade former för sjuksköterskor och andra vårdgivare för att få värden på beteendemässiga och fysiska tecken från patienten.

Beteendeindikatorer inkluderar ansiktsuttryck, Stönande och muskelspänning. Fysiska indikatorer inkluderar hjärtfrekvens, blodtryck och svettning.

forskargruppen utvecklade MOPAT baserat på tidigare arbete av sjuksköterskor i postanestesienheter, där sederade patienter inte kunde repotera smärta för sig själva. De skrev att verktyget ” erbjuder ett unikt tillvägagångssätt för att bedöma palliativa vårdpatienter över populationer och inställningar.”

skaparna av MOPAT säger att deras verktyg koncentrerar sig på ett enormt behov av medicinsk vård; patienter som inte kan kommunicera sina obehagsnivåer löper större risk för behandling av smärta, delvis för att bedömningen av deras smärta inte alltid har varit konsekvent mellan utövare.

” vi har funnit att detta verktyg är mycket känsligt. Vi är mycket glada över att det är giltigt,” rapporterade leadforskare Deborah McGuire, PhD, RN, FAAN, professor och chef för skolans utvecklingscenter för excellens inom palliativ vårdforskning och onkologisk forskarutbildning. McGuire har lockats till tanken på ett sådant verktyg sporadiskt under de senaste 15 åren. Hon sade att tester av MOPAT på hospice patienter som är icke-kommunikativa före och efter sjuksköterskor administrerade läkemedel visar att smärtan av patienterna minskar.

forskarna har rapporterat om sitt verktyg i det aktuella numret av Journal of Palliative Medicine.

möjligheterna till Bred användning av MOPAT-verktyget är också mycket tydliga och kan tydligt vara praktiska för mer än hospice-patienter. ”Vi hoppas att det kommer att användas som ett standardiserat verktyg för att hjälpa leverantörer att bedöma smärta för icke-kommunikativa patienter i olika inställningar”, säger Karen Kaiser, PhD, RN-BC, AOCN, CHPN, adjungerad professor vid skolan och klinisk praxis koordinator vid University of Maryland Medical Center (UMMC) över vägen.

studien har utökats till andra sjukhus av undersökningarna, med hjälp av UMMC-sjuksköterskor som hjälpte till att använda MOPAT för att skala smärta hos patienter från 22 olika enheter på sjukhuset med ett brett sortiment av medicinska tillstånd. McGuire uppgav att testresultaten från sjukhusförsöken ännu inte har publicerats, men att de bekräftar att verktyget är mycket legitimt, tillräckligt pålitligt och kliniskt användbart. MOPAT testas också på Hospice i Lancaster County, Pa.

”med ytterligare studier hoppas vi se om MOPAT är till hjälp för att övervaka eventuella förändringar i smärtnivåer och hjälpa sjuksköterskor och andra vårdgivare i hanteringen av icke-kommunikativa patienters smärta”, rapporterade Kaiser.

”Detta är ett stort framsteg för utövare som arbetar med patienter med avancerad sjukdom”, säger Mary Lynn McPherson, hospice-apotekare och professor vid University of Maryland School of Pharmacy. ”Smärtlindring är en grundläggande mänsklig rättighet, och valideringen av ett verktyg som gör att vi kan tillhandahålla lämpliga smärtstillande medel för denna bräckliga befolkning är en enorm tillgång.”

verktyget kan teoretiskt användas som” ett gemensamt språk ” i den medicinska världen, säger Kaiser, som för närvarande inte existerar. ”Det sätt vi har testat detta är unikt, eftersom vi använde helt icke-kommunikativa patienter, som är mycket svåra att studera.”

Världshälsoorganisationen definierar palliativ vård som ” ett tillvägagångssätt som förbättrar livskvaliteten för patienter och deras familjer som står inför problemen i samband med livshotande sjukdom, genom förebyggande och lindring av lidande genom tidig identifiering och oklanderlig bedömning och behandling av smärta och andra problem, fysiska, psykosociala och andliga.”

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.